Modulating Influence of State Anxiety on the Effect of Midazolam on Postsurgical Pain.

Anxiety contributes to postsurgical pain, and midazolam is frequently prescribed preoperatively. Conflicting results have been described concerning the impact of midazolam on pain. This study aims to evaluate the effect of systemic midazolam on pain after open inguinal hernia repair, clarifying its relationship with preoperative anxiety. A prospective observational cohort study was conducted in three Portuguese ambulatory units between September 2018 and March 2020. Variable doses of midazolam were administered. Postsurgical pain was evaluated up to three months after surgery. We enrolled 306 patients and analyzed 281 patients. The mean preoperative anxiety Numeric Rating Scale score was 4 (3) and the mean Surgical Fear Questionnaire score was 22 (16); the mean midazolam dose was 1.7 (1.1) mg with no correlation to preoperative anxiety scores. Pain ≥4 was present in 67% of patients 24 h after surgery and in 54% at seven days; at three months, 27% were classified as having chronic postsurgical pain. Preoperative anxiety correlated to pain severity at all time points. In multivariable regression, higher midazolam doses were associated with less pain during the first week, with no apparent effect on chronic pain. However, subgroup analyses uncovered an effect modification according to preoperative anxiety: the decrease in acute pain occurred in the low-anxiety patients with no effect on the high-anxiety group. Inversely, there was an increase in chronic postsurgical pain in the very anxious patients, without any effect on the low-anxiety group. Midazolam, generally used as an anxiolytic, might impact distinctively on pain depending on anxiety.

Anesthetic management of a patient with acquired angioedema submitted to broncofibroscopy: a case report.

Acquired angioedema with C1 inhibitor deficiency (AAE-C1INH) is a very rare condition of bradykinin-mediated angioedema. One of its major complications is potentially life-threatening, laryngeal edema. We report a 53-year-old woman with AAE-C1INH proposed for an elective broncofibroscopy. The direct stimulation caused by broncofibroscopy poses a high risk of angioedema, thus presenting an anesthetic challenge. Due to the risk of death, it is essential to adopt preventive measures. Short-term prophylaxis was performed, and the acute treatment was readily available. A well-structured multidisciplinary periprocedural plan makes it possible to safely approach the airway, in a remote area of the hospital.

Anesthetic management of a patient with acquired angioedema submitted to broncofibroscopy: a case report

Abstract Acquired angioedema with C1 inhibitor deficiency (AAE-C1INH) is a very rare condition of bradykinin-mediated angioedema. One of its major complications is potentially life-threatening, laryngeal edema. We report a 53-year-old woman with AAE-C1INH proposed for an elective broncofibroscopy. The direct stimulation caused by broncofibroscopy poses a high risk of angioedema, thus presenting an anesthetic challenge. Due to the risk of death, it is essential to adopt preventive measures. Short-term prophylaxis was performed, and the acute treatment was readily available. A well-structured multidisciplinary periprocedural plan makes it possible to safely approach the airway, in a remote area of the hospital.

Cuidados de enfermagem a gestantes em tempos de pandemia do SARS-COV-2 / Cuidado de enfermería para mujeres embarazadas en tiempos de pandemia de sars-cov-2 / Cuidado de enfermería para mujeres embarazadas en tiempos de pandemia de sars-cov-2

Objetivo: Identificar, na literatura, os cuidados de enfermagem no período gestacional, no contexto pandêmico. E expor aos leitores, a importância dele, visando prevenir a forma grave da doença e seus desfechos, evitando assim, a ocorrência de morbimortalidade. Método: Para obtenção dos dados foi realizada uma revisão integrativa, seguindo a identificação da questão norteadora, com critério de inclusão os artigos selecionados nas bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF, PUBMED e manuais publicados pelo Ministério da Saúde e organização de saúde entre os anos de 2020 e 2021. Resultado: De acordo com os artigos selecionados e revisados, as boas práticas de higiene, bem como a precoce dos casos suspeitos são ações de suma importância a serem adotados pela equipe de enfermagem, diminuindo os desfechos mais graves pós-infecção. Conclusão: A equipe de enfermagem tem em sua importância a promover a conscientização dos benefícios da vacinação e dos cuidados para prevenção de gestantes contra COVID-19 e pós contrair o vírus, promovendo um cuidado humanizado(AU)

Objective: To identify, in the literature, nursing care during pregnancy in the pandemic context. And expose to readers, its importance, aiming to prevent the severe form of the disease and its outcomes, thus avoiding the occurrence of morbidity and mortality. Method: To obtain the data, an integrative review was performed, following the identification of the guiding question, with inclusion criteria for articles selected in the MEDLINE, LILACS, BDENF, PUBMED databases and manuals published by the Ministry of Health and health organization among the years 2020 and 2021. Result: According to the selected and reviewed articles, good hygiene practices, as well as vaccination, social distancing and early screening of suspected cases are extremely important actions to be adopted by the nursing team, reducing the most severe post-infection outcomes. Conclusion: The nursing team has in its importance to promote awareness of the benefits of vaccination and care for the prevention of pregnant women against COVID-19 and after contracting the virus, promoting humanized care.(AU)

Objetivo: Identificar los cuidados de enfermería durante el embarazo en el contexto pandémico en la literatura. Y exponer a los lectores, su importancia, con el objetivo de prevenir la forma grave de la enfermedad y sus desenlaces, evitando así la ocurrencia de morbimortalidad. Método: Para la obtención de los datos se realizó una revisión integradora, previa identificación de la pregunta orientadora, con criterios de inclusión para los artículos seleccionados en las bases de datos MEDLINE, LILACS, BDENF, PUBMED y manuales publicados por el Ministerio de Salud y organización sanitaria entre los años 2020 y 2021. Resultado: De acuerdo con los artículos seleccionados y revisados, las buenas prácticas de higiene, así como la vacunación, el distanciamiento social y el cribado precoz de los casos sospechosos son acciones de suma importancia a ser adoptadas por el equipo de enfermería, reduciendo las consecuencias de la infección. . Conclusión: El equipo de enfermería es importante para promover el conocimiento de los beneficios de la vacunación y el cuidado para la prevención de la gestante contra COVID-19 y luego de contraer el virus, promoviendo el cuidado humanizado(AU)

[High frequency jet ventilator - a new approach in the management of anesthesia for pediatric cardiac Magnetic Resonance Imaging: case series]. / Ventilação a jato de alta frequência ­ uma nova abordagem no manejo da anestesia para ressonância magnética em cardiologia pediátrica: série de casos.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Cardiac Magnetic Resonance Imaging (MRI) is a technique used for evaluation of children with congenital heart diseases. General anesthesia ensures immobility, particularly in uncooperative patients. However, chest wall movements can limit good quality scans. Prolonged apnea may be necessary to decrease respiratory motion artefacts, potentially leading to hypoxemia and other adverse events. The use of a high frequency jet ventilator may be a solution avoiding chest wall movements. CASE REPORT: We report four cases of pediatric patients, ASA II, aged between 4 and 15 years-old, scheduled for cardiac MRI. General anesthesia was proposed and parental informed consent was obtained. After general anesthesia was induced, an uncuffed endotracheal tube was inserted. Then, a 7Fr×40 cm catheter was placed through the endotracheal tube. The proximal outlet of the catheter was attached through a connecting tube to a high frequency jet ventilator (Monsoon III®, Acutronic Medical Systems). Good quality MRI images were obtained. At the end of the procedures, we observed increased salivation and increased end-tidal CO2 (60-70 mmHg), in all patients. The patients were extubated after normocapnia was achieved and neuromuscular blockade reversed. Following appropriate recovery time, the four children were discharged home the same day. CONCLUSIONS: This case series demonstrates that the use of a high frequency jet ventilator for cardiac MRI was feasible, safe, providing good quality cardiac imaging and avoiding anesthesia personnel to be inside the hazardous environment of MRI room. Future studies are needed to confirm its safety and efficiency in pediatric patients.

High frequency jet ventilator ‒ a new approach in the management of anesthesia for pediatric cardiac Magnetic Resonance Imaging: case series / Ventilação a jato de alta frequência - uma nova abordagem no manejo da anestesia para ressonância magnética em cardiologia pediátrica: série de casos

Abstract Background and objectives: Cardiac Magnetic Resonance Imaging (MRI) is a technique used for evaluation of children with congenital heart diseases. General anesthesia ensures immobility, particularly in uncooperative patients. However, chest wall movements can limit good quality scans. Prolonged apnea may be necessary to decrease respiratory motion artefacts, potentially leading to hypoxemia and other adverse events. The use of a high frequency jet ventilator may be a solution avoiding chest wall movements. Case report: We report four cases of pediatric patients, ASA II, aged between 4 and 15 years-old, scheduled for cardiac MRI. General anesthesia was proposed and parental informed consent was obtained. After general anesthesia was induced, an uncuffed endotracheal tube was inserted. Then, a 7Fr × 40 cm catheter was placed through the endotracheal tube. The proximal outlet of the catheter was attached through a connecting tube to a high frequency jet ventilator (Monsoon III®, Acutronic Medical Systems). Good quality MRI images were obtained. At the end of the procedures, we observed increased salivation and increased end-tidal CO2 (60-70 mmHg), in all patients. The patients were extubated after normocapnia was achieved and neuromuscular blockade reversed. Following appropriate recovery time, the four children were discharged home the same day. Conclusions: This case series demonstrates that the use of a high frequency jet ventilator for cardiac MRI was feasible, safe, providing good quality cardiac imaging and avoiding anesthesia personnel to be inside the hazardous environment of MRI room. Future studies are needed to confirm its safety and efficiency in pediatric patients.

Resumo Justificativa e objetivos: A ressonância magnética (RM) cardíaca é uma técnica usada na avaliação de crianças com cardiopatias congênitas. A anestesia geral garante imobilidade, especialmente em pacientes não cooperadores, porém os movimentos da parede torácica podem limitar a boa qualidade dos exames. A apneia prolongada pode ser necessária para diminuir os artefatos do movimento respiratório, potencialmente levando à hipoxemia e outros eventos adversos. O uso de ventilação a jato de alta frequência pode ser uma solução para evitar os movimentos da parede torácica. Relato de caso: Relatamos quatro casos de pacientes pediátricos, ASA II, entre 4-15 anos, programados para ressonância magnética cardíaca. Uma anestesia geral foi proposta e assinaturas em termo de consentimento livre e esclarecido foram obtidas dos pais. Após a indução da anestesia geral, um tubo endotraqueal sem balonete foi inserido. Em seguida, um cateter de 7Fr × 40 cm foi inserido através do tubo endotraqueal. A saída proximal do cateter foi conectada, mediante um tubo conector, a um sistema de ventilação a jato de alta frequência (Monsoon III®, Acutronic Medical Systems). Imagens de ressonância magnética de boa qualidade foram obtidas. No fim dos procedimentos, observamos aumento tanto de salivação quanto de CO2 expirado (60-70 mmHg) em todos os pacientes. Os pacientes foram extubados após a obtenção de normocapnia e reversão do bloqueio neuromuscular. Após o tempo de recuperação apropriado, as quatro crianças receberam alta no mesmo dia. Conclusões: Esta série de casos demonstra que o uso de um sistema de ventilação a jato de alta frequência para ressonância magnética cardíaca é viável e seguro, além de fornecer imagens cardíacas de boa qualidade e evitar a presença da equipe de anestesia dentro do ambiente de risco da sala de ressonância magnética. Estudos futuros são necessários para confirmar sua segurança e eficiência em pacientes pediátricos.

A desmaternização das gestantes usuárias de drogas: violação de direitos e lacunas do cuidado / La desmaternización de las gestantes usuarias de drogas: violación de derechos y brechas del cuidado / The dematernization of pregnant drug users: violation of rights and gaps in care

O presente artigo tem por objetivo problematizar as condições de gestação de usuárias de drogas em contextos de violência e alta vulnerabilidade social. Como método, utilizamos as narrativas da experiência do Projeto Redes (Fiocruz) na cidade de Porto Alegre. Os resultados apontam para uma série de lacunas no cuidado e proteção dessas mulheres, bem como de violação de seus direitos. Identificamos uma espécie de desmaternização conduzida e protagonizada intersetorialmente como causa e efeito de um modelo homogeneizante e excludente de sociedade. Algumas medidas específicas são recomendadas, tais como o desenvolvimento de programas de educação permanente e de supervisão clínico-institucional com equipes da rede de proteção que acompanham pessoas em extrema exclusão e invisibilidade social; a implementação de protocolos de cuidado entre a rede básica e maternidades e de forma articulada com a rede de assistência social; a criação de fóruns de discussão entre operadores do sistema de justiça e a rede de proteção para a revisão e pactuação de fluxos visando a garantia de direitos e o pleno acesso aos serviços.

El presente articulo tiene por objetivo problematizar las condiciones de embarazo de usuarias de drogas en contextos de violencia y alta vulnerabilidad social. Como método, utilizamos las narrativas de la experiencia del Proyecto Redes (Fiocruz) en la ciudad de Porto Alegre. Los resultados apuntan para una serie de brechas en el cuidado y protección de esas mujeres, así como de violación de derechos. Identificamos una especie de desmaternización conducida y protagonizada intersectorialmente como causa y efecto de un modelo homogenizante y excluyente de sociedad. Algunas medidas específicas son recomendadas, tales como el desarrollo de programas de educación permanente y de supervisión clínico-institucional con equipos de la red de protección que acompañan personas en extrema exclusión e invisibilidad social; la implementación de protocolos de cuidado entre la red básica y maternidades y de forma articulada con la red de asistencia social; la creación de foros de discusión entre operadores del sistema de justicia y la red de protección para la revisión y pactuación de flujos visando la garantia de derechos y el pleno acceso a los servicios.

This article aims to problematize the conditions of pregnant women who use drugs, in contexts of violence and high social vulnerability. As a method, we use the narrative of the Projeto Redes (Fiocruz) experience in Porto Alegre city. The results point to a number of gaps in the care and protection of these women, as well as violations of their rights. We identified a kind of dematernization conducted and carried out intersectorally, as cause and effect of a homogenizing and exclusionary model of society. Some specific measures are recommended, such as the development of permanent education programs and clinical-institutional supervision with safety net teams that accompany people in extreme social exclusion and invisibility; the implementation of care protocols between the basic network and maternities and in an articulated way with the social assistance network; the creation of forums for discussion between operators of the justice system and the protection network for the revision and settlement of flows aimed at guaranteeing rights and full access to services.

The discourse of "neutrality": attitudes of psychoanalysts during the military dictatorship. / Sob o discurso da "neutralidade": as posições dos psicanalistas durante a ditadura militar.

This article examines the position of psychanalytical societies and Brazilian psychoanalysts affiliated to the International Psychoanalytical Association during the military dictatorship in the 1970s. It shows that the period was a time of extended ideas, featuring a large investment in private clinics and a resulting "marginalization" of the social universe doctrine. Through the writings of certain important members of the movement, it seeks to show how, based on the notions of "neutrality", of the primacy of internal reality to the detriment of external reality, and of investment in the "here and now" of the setting, these psychoanalysts chose to allow psychoanalysis to be divorced from politics. It concludes with arguments in support of the importance of the involvement of such professionals in political society.

O artigo analisa a posição das sociedades psicanalíticas e dos psicanalistas brasileiros afiliados à International Psychoanalytical Association durante a ditadura militar na década de 1970. Mostra que se trata do momento de expansão da doutrina, caracterizado por forte investimento na clínica privada e consequente "afastamento" da doutrina do universo social. Por meio dos discursos de algumas personalidades significativas desse movimento, procura mostrar como, apoiados na noção de "neutralidade", de primazia da realidade interna em detrimento da realidade externa e de investimento no "aqui e agora" do setting, esses psicanalistas optaram por um esvaziamento da psicanálise do espaço da política. Conclui lançando argumentos que sustentam a importância da implicação desse profissional na polis.

Sob o discurso da neutralidade: as posições dos psicanalistas durante a ditadura militar / The discourse of neutrality: attitudes of psychoanalysts during the military dictatorship

O artigo analisa a posição das sociedades psicanalíticas e dos psicanalistas brasileiros afiliados à International Psychoanalytical Association durante a ditadura militar na década de 1970. Mostra que se trata do momento de expansão da doutrina, caracterizado por forte investimento na clínica privada e consequente “afastamento” da doutrina do universo social. Por meio dos discursos de algumas personalidades significativas desse movimento, procura mostrar como, apoiados na noção de “neutralidade”, de primazia da realidade interna em detrimento da realidade externa e de investimento no “aqui e agora” do setting, esses psicanalistas optaram por um esvaziamento da psicanálise do espaço da política. Conclui lançando argumentos que sustentam a importância da implicação desse profissional na polis.(AU)

Sob o discurso da "neutralidade": as posições dos psicanalistas durante a ditadura militar / The discourse of "neutrality": attitudes of psychoanalysts during the military dictatorship

Resumo O artigo analisa a posição das sociedades psicanalíticas e dos psicanalistas brasileiros afiliados à International Psychoanalytical Association durante a ditadura militar na década de 1970. Mostra que se trata do momento de expansão da doutrina, caracterizado por forte investimento na clínica privada e consequente "afastamento" da doutrina do universo social. Por meio dos discursos de algumas personalidades significativas desse movimento, procura mostrar como, apoiados na noção de "neutralidade", de primazia da realidade interna em detrimento da realidade externa e de investimento no "aqui e agora" do setting, esses psicanalistas optaram por um esvaziamento da psicanálise do espaço da política. Conclui lançando argumentos que sustentam a importância da implicação desse profissional na polis.

Abstract This article examines the position of psychanalytical societies and Brazilian psychoanalysts affiliated to the International Psychoanalytical Association during the military dictatorship in the 1970s. It shows that the period was a time of extended ideas, featuring a large investment in private clinics and a resulting "marginalization" of the social universe doctrine. Through the writings of certain important members of the movement, it seeks to show how, based on the notions of "neutrality", of the primacy of internal reality to the detriment of external reality, and of investment in the "here and now" of the setting, these psychoanalysts chose to allow psychoanalysis to be divorced from politics. It concludes with arguments in support of the importance of the involvement of such professionals in political society.

Acupuncture in the Management of Intraoperative Nausea and Vomiting.

Intraoperative and postoperative nausea and vomiting (IONV and PONV, respectively) are common complications of anesthesia with significant associated morbidity. Strategies for their prevention and treatment have been organized in pharmacological and nonpharmacological measures. Acupuncture at PC6 has demonstrated efficacy in randomized trials, although evidence regarding its efficacy in treating IONV and PONV has not yet been fully established. We present the case of a patient who underwent peripheral vascular surgery on a limb under a subarachnoid block and who developed IONV refractory to conventional pharmacological therapy. Acupuncture at the PC6 and the TF4 points proved to be an effective alternative treatment to conventional pharmacological treatment and resulted in almost immediate cessation of IONV.

Cannabis na adolescência e esquizofrenia: O que sabem os jovens e o que devem saber / Adolescent cannabis and schizophrenia: What young people know and what they should know

Em Portugal, entre 2001 e 2007, registou-se um aumento do consumo de cannabis de 12,4% para 17% na população jovem adulta (IDT, 2008). Os estudos científicos mais recentes apontam para uma relação causal entre o uso de cannabis na adolescência e o aumento da ocorrência de esquizofrenia. Dada a gravidade desta patologia, considera-se por isso necessário intervir, de forma preventiva e o mais precocemente possível. As questões de investigação formuladas foram as seguintes: Qual o conhecimento dos jovens acerca da relação entre cannabis e esquizofrenia? Que intervenções podem ser realizadas para promover a saúde mental destes jovens, em função dos ciclos escolares? Pretende-se assim realizar o diagnóstico de situação acerca do conhecimento dos jovens sobre a cannabis e a sua relação com a esquizofrenia, seguindo-se a formulação de propostas de intervenção nesta área. Foi para isso desenvolvido um estudo de caráter descritivo e exploratório, com base numa amostra aleatória estratificada, constituída por estudantes do 2º e 3º ciclo e secundário das escolas da área de abrangência do Centro de Saúde de Celas, num total de 688 alunos. A colheita de dados foi realizada através de um questionário de autopreenchimento, por nós elaborado, respondido em sala de aula, seguindo-se, a pretexto da sua correção, uma sessão de educação para a saúde sobre o tema ? ?Cannabis e Esquizofrenia na Adolescência ? o que sabem os jovens e o que devem saber? ?. O tratamento dos dados baseou-se na estatística descritiva. Os resultados deste nosso estudo, permitiram-nos concluir existir ainda muita falta de informação acerca da relação entre o consumo de cannabis e a ocorrência mais frequente e precoce de esquizofrenia e, que ações de educação para a saúde, mesmo de curta duração, estruturadas e desenvolvidas com base nos conhecimentos identificados, são eficazes na aquisição de conhecimentos e na mudança de algumas atitudes e comportamentos nos adolescentes.

Efeito imunomodulador de hipoglicemiantes orais em cultura de linfócitos de pacientes com diabetes tipo 2 / Immunomodulatory effects of oral antidiabetic drugs in lymphocyte cultures from patients with type 2 diabetes

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: It has been suggested that type 2 diabetes is an inflammatory response manifestation. The main drugs used to treat type 2 diabetes are sulphonylureas and biguanides. The aim of this study was to demonstrate the modulatory effects of oral hypoglycemic drugs (chlorpropamide and metformin) on lymphocyte proliferation in vitro and ex vivo. METHODS: Peripheral blood mononuclear cells were isolated from human blood by gradient centrifugation. T-lymphocytes were stimulated by phytohemagglutinin (PHA) and oral hypoglycemic drugs. RESULTS: In both in vitro and ex vivo experiments, there was a reduction in cell proliferation after treatment with oral hypoglycemic drugs. When both drugs were used in combination, a high level of cytotoxicity was observed, which made analysis of immunomodulatory effects unfeasible. DISCUSSION AND CONCLUSION: We demonstrated that diabetes itself may reduce cell proliferation significantly when stimulated by PHA, which may indicate that diabetic patients have difficulties in promoting an efficient inflammatory response. Moreover, the use of oral hypoglycemic drugs may aggravate this situation.

INTRODUÇÃO E OBJETIVOS: Tem sido sugerido que o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma manifestação da resposta inflamatória. As principais drogas utilizadas no tratamento do DM2 são as sulfonilureias e as biguanidas. O objetivo deste trabalho é demonstrar os efeitos moduladores na proliferação de linfócitos causada pelos hipoglicemiantes orais (clorpropamida e metformina), in vitro e ex vivo. MÉTODOS: Células mononucleares de sangue periférico foram isoladas de seres humanos por gradiente de centrifugação. Os linfócitos T foram estimulados com fito-hemaglutinina (PHA) e hipoglicemiantes. RESULTADOS: Nos experimentos in vitro e ex vivo, mostramos a redução da proliferação celular quando do tratamento com drogas hipoglicemiantes orais. Quando as drogas foram utilizadas em combinação, foi observado alto grau de citotoxicidade, tornando inviável a análise do efeito imunomodulador. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: Mostramos que o diabetes, por si, pode reduzir significativamente a proliferação celular quando estimulada por PHA, o que pode indicar que o paciente diabético tem dificuldade em promover a eficiente resposta inflamatória e que o uso de hipoglicemiantes pode piorar esta situação.

Isolamento de ilhotas pancreáticas e a alternativa de uso da frutose-1, 6-bisfosfato: [revisão] / Pancreatic islet isolation and the alternative use of fructose-1, 6-bisphosphate: [review]

Objetivos: revisar dados da literatura sobre isolamento de ilhotas pancreáticas para transplante e sobre as ações da frutose-1,6-bisfosfato. Fonte de dados: revisão de artigos publicados, a partir da pesquisa em bancos de dados nacionais e internacionais (SciELO, Lilacs, PubMed). Síntese dos dados: o transplante de ilhotas surge como uma alternativa para o tratamento do diabetes mellitus tipo 1. Entretanto, durante o processo de isolamento, há grande perda celular, principalmente na periferia da ilhota pancreática. As espécies reativas de oxigênio contribuem significativamente nesse processo, afetando a viabilidade das células para transplante. Vários esforços estão sendo feitos na tentativa de minimizar os danos causados pela liberação e produção destes compostos químicos. Conclusões: frente às importantes ações da frutose-1,6-bisfosfato descritas na literatura, seu emprego durante o processo de isolamento das ilhotas pancreáticas parece ser uma alternativa bastante atraente. O efeito da frutose-1,6-bisfosfato na redução da formação e liberação de radicais livres, assim como a sua ação citoprotetora, poderiam viabilizar um maior número de células, otimizando o processo de isolamento, além de auxiliar na enxertia, por diminuir a liberação de citocinas pró-inflamatórias.

Aims: To review the literature data about pancreatic islet isolation and fructose-1,6-bisphosfate. Source of data: Review of specific articles on the issue published in national and internacional databases (SciELO,Lilacs, PubMed). Summary of findings: Islets transplantation is an alternative for the treatment of type 1 diabetes mellitus. However, during the process of isolation, cell loss, mainly on the periphery of the pancreatic islet, ensues. Reactive oxygen species seem to contribute significantly in this process, affecting the viability of these cells. Various efforts are being made in an attempt to minimize the damage caused by the release and production of reactive oxygen species. Conclusions: Considering the important actions of fructose-1,6-bisphosphate which are described in the literature, its use in pancreatic islet isolation may represent an attractive alternative. The effect of fructose-1,6-bisphosphate in reducing the production and release of free radicals, as well as its role in cellular protection, could enable a greater number of viable cells, optimizing the isolation process, and also protecting the graft process, by reducing the release of proinflammatory cytokines.

"Passes" e impasses: adolescência: drogas: lei / Teenagers, impasses, drugs, law

Este trabalho problematiza os atos toxicomaníacos e delinqüenciais na adolescência e as intervenções clínicas e legais que ocorrem nestas situações. A ineficácia da injunção judicial e a não-adesão ao tratamento em saúde mental coloca um impasse: Que operações delimitam bordas e responsabilidades? A construção compartilhada de uma clínica ampliada para as interfaces da psicanálise e justiça permite repensar práticas voltadas à adolescência, cujo intenso trabalho psíquico visa a uma legitimação social (AU)

Ce travail se rapporte aux actes de toxicomanie et aux délits associés à l'adolescence. Il porte également sur les interventions cliniques et légales que ces conduites entraînent. L'inefficacité de l'injonction judiciaire et la non adhésion au type de traitement de santé mentale créent une impasse: Quelles sont les opérations qui délimitent les limites et la responsabilité? La construction en commun d'une clinique qui tient compte des interfaces de la psychanalyse et de la justice permet de repenser les pratiques adressées à l'adolescence, dont l'intense travail psychique vise la légitimation sociale (AU)

This paper discusses substance abuse and juvenil delinquency as related to the clinical and legal interventions that often occur in these situations. The inefficiency of court intervention and the failure of the adolescents themselves to adhere to mental health treatment programs have come to an impasse. What operations separate limits and responsibilities? The shared construction of a clinic that is amplified in its psychoanalytic and legal interfaces makes it possible to rethink actions aimed at adolescents where intensive psychological work is carried out for social legitimacy (AU)

Passes e impasses: adolescência: drogas: lei / Salidas y sin salidas: adolescencia - drogas - ley / Passes et impasses: adolescence - drogues - loi / Teenagers, impasses, drugs, law

Este trabalho problematiza os atos toxicomaníacos e delinqüenciais na adolescência e as intervenções clínicas e legais que ocorrem nestas situações. A ineficácia da injunção judicial e a não-adesão ao tratamento em saúde mental coloca um impasse: Que operações delimitam bordas e responsabilidades? A construção compartilhada de uma clínica ampliada para as interfaces da psicanálise e justiça permite repensar práticas voltadas à adolescência, cujo intenso trabalho psíquico visa a uma legitimação social

Ce travail se rapporte aux actes de toxicomanie et aux délits associés à l'adolescence. Il porte également sur les interventions cliniques et légales que ces conduites entraînent. L'inefficacité de l'injonction judiciaire et la non adhésion au type de traitement de santé mentale créent une impasse: Quelles sont les opérations qui délimitent les limites et la responsabilité? La construction en commun d'une clinique qui tient compte des interfaces de la psychanalyse et de la justice permet de repenser les pratiques adressées à l'adolescence, dont l'intense travail psychique vise la légitimation sociale

This paper discusses substance abuse and juvenil delinquency as related to the clinical and legal interventions that often occur in these situations. The inefficiency of court intervention and the failure of the adolescents themselves to adhere to mental health treatment programs have come to an impasse. What operations separate limits and responsibilities? The shared construction of a clinic that is amplified in its psychoanalytic and legal interfaces makes it possible to rethink actions aimed at adolescents where intensive psychological work is carried out for social legitimacy

Vontade de imagem e celebrização do cotidiano na tela / The craving for an image and celebration of daily life on the screen

Neste artigo é analisado um episódio da série ôLente Indiscretaõ, ôStraight Plan for The Gay Manõ, veiculado pelo canal GNT, em 2005, em que um cidadão comum se dispõe a ver sua imagempessoal desconstruída diante de milhões de olhos que perscrutam também seus movimentos de construção de um novo corpo. Aborda. o interjogo entre visibilidade e intimidade presente em seriados da mídia televisiva contemporânea A partir da idéia de publicização celebrizada da existência, busca-se cartografar os movimentos dospersonagens quanto aos diferentes sentidos empregados no uso da vontade de potência. Reflete-se sobre a negação da existência como trabalho pessoal de construir possibilidades de ser e estar nomundo, uma vez que a subjetivação vê-se capturada por mudanças que devem acontecer com velocidade, sem imprevistos e com metas previamente definidas. Neste sentido, o protagonista do programa em análise é uma metáfora do sedentarismo contemporâneo,quando os sujeitos se vêem desprovidos da condição de elaborar critérios para o cuidado de si, consumindo em suas poltronas modos de vida ônew fashionõ que lhes absolvem da necessidadede experimentação.(AU)

On this article it is analyzed an episode of the TV series ôIndiscrete lensõ, ôStraight Plan for the Gay Manõ, aired by the channel GNT in 2005, in which an average citizen agrees to have his personal image deconstructed by the large audience that observes him inthe pursuit of a new body. The series approaches an intergame among the visibility and the intimacy present nowadays on TV. From the idea of celebrated advertisement of life, this work proposes to draw the actions of the characters regarding the different senses employed on their will power. This study also reflects upon thedenial of personal effort towards the possibilities of being within the world, since the subjectivity is, that way, captured by changes that happen rapidly, without counting on unexpected happenings, and with pre-defined goals. In this sense, the lead man of the showin analysis is a metaphor of the contemporary sedentarity, in whichit is not expected from the individuals the condition of elaborating criteria for self care, consuming on their lazy-boys ænew fashionÆ ways of life that absolve them from the need of experimenting.(AU)

Vontade de imagem e celebrização do cotidiano na tela / The craving for an image and celebration of daily life on the screen

Neste artigo é analisado um episódio da série 'Lente Indiscreta', 'Straight Plan for The Gay Man', veiculado pelo canal GNT, em 2005, em que um cidadão comum se dispõe a ver sua imagempessoal desconstruída diante de milhões de olhos que perscrutam também seus movimentos de construção de um novo corpo. Aborda. o interjogo entre visibilidade e intimidade presente em seriados da mídia televisiva contemporânea A partir da idéia de publicização celebrizada da existência, busca-se cartografar os movimentos dospersonagens quanto aos diferentes sentidos empregados no uso da vontade de potência. Reflete-se sobre a negação da existência como trabalho pessoal de construir possibilidades de ser e estar nomundo, uma vez que a subjetivação vê-se capturada por mudanças que devem acontecer com velocidade, sem imprevistos e com metas previamente definidas. Neste sentido, o protagonista do programa em análise é uma metáfora do sedentarismo contemporâneo,quando os sujeitos se vêem desprovidos da condição de elaborar critérios para o cuidado de si, consumindo em suas poltronas modos de vida ônew fashionõ que lhes absolvem da necessidadede experimentação.

On this article it is analyzed an episode of the TV series 'Indiscrete lens', 'Straight Plan for the Gay Man', aired by the channel GNT in 2005, in which an average citizen agrees to have his personal image deconstructed by the large audience that observes him inthe pursuit of a new body. The series approaches an intergame among the visibility and the intimacy present nowadays on TV. From the idea of celebrated advertisement of life, this work proposes to draw the actions of the characters regarding the different senses employed on their will power. This study also reflects upon thedenial of personal effort towards the possibilities of being within the world, since the subjectivity is, that way, captured by changes that happen rapidly, without counting on unexpected happenings, and with pre-defined goals. In this sense, the lead man of the showin analysis is a metaphor of the contemporary sedentarity, in whichit is not expected from the individuals the condition of elaborating criteria for self care, consuming on their lazy-boys 'new fashion' ways of life that absolve them from the need of experimenting.

Consumismo, uso de drogas e criminalidade: riscos e responsabilidades / Consumption, drugs usage and criminality: risks and responsibilities

Este artigo aborda o tema consumismo, suas relações com o uso de drogas, com a criminalidade e os efeitos sobre as subjetividades na sociedade contemporânea. Em fundamentações no campo da Psicanálise, da Filosofia, da Sociologia e do Direito, buscou-se a análise da complexidade do entrelaçamento desses fenômenos, visando a subsidiar os debates e políticas que incidam no tema em questão em uma sociedade de risco. Para tanto, parte-se de leitura transdisciplinar de dados colhidos em entrevistas e em grupo de discussão, realizados com apenados que cumpriam pena em duas cidades da região metropolitana de Porto Alegre. Em tais atividades, os temas Justiça, droga e consumismo tiveram presença preponderante(AU)

This article examines the theme of consumerism, its relationship with drug usage, with criminality and the effects on the subjectivities of contemporary society. Foundations are sought in the areas of psychoanalysis, Philosophy, Sociology and Law to analyze the complexity of the interactions of these phenomena, seeking to ground the discussions and policies that have arisen concerning the subject in a risk society. To this goal, a transdisciplinary reading of the data collected from interviews and group discussions held with prisoners of the semi- open regime in two cities within the metropolitan region of Porto Alegre was made, in which the subjects of Justice, drugs and consumerism were dominant.(AU)

Consumismo, uso de drogas e criminalidade: riscos e responsabilidades / Consumption, drugs usage and criminality: risks and responsibilities

Este artigo aborda o tema consumismo, suas relações com o uso de drogas, com a criminalidade e os efeitos sobre as subjetividades na sociedade contemporânea. Em fundamentações no campo da Psicanálise, da Filosofia, da Sociologia e do Direito, buscou-se a análise da complexidade do entrelaçamento desses fenômenos, visando a subsidiar os debates e políticas que incidam no tema em questão em uma sociedade de risco. Para tanto, parte-se de leitura transdisciplinar de dados colhidos em entrevistas e em grupo de discussão, realizados com apenados que cumpriam pena em duas cidades da região metropolitana de Porto Alegre. Em tais atividades, os temas Justiça, droga e consumismo tiveram presença preponderante.

This article examines the theme of consumerism, its relationship with drug usage, with criminality and the effects on the subjectivities of contemporary society. Foundations are sought in the areas of psychoanalysis, Philosophy, Sociology and Law to analyze the complexity of the interactions of these phenomena, seeking to ground the discussions and policies that have arisen concerning the subject in a risk society. To this goal, a transdisciplinary reading of the data collected from interviews and group discussions held with prisoners of the semi- open regime in two cities within the metropolitan region of Porto Alegre was made, in which the subjects of Justice, drugs and consumerism were dominant.